После острого коронарного синдрома рекомендуемая доза составляет одну таблетку Ксарелто 2,5 мг два раза в сутки. Пациентам также необходимо принимать суточную дозу ацетилсалициловой кислоты 75-100 мг или суточную дозу ацетилсалициловой кислоты 75-100 мг в сочетании с суточной дозой клопидогрела 75 мг или стандартной суточной дозой тиклопидина.
Проводимое лечение должно регулярно оцениваться с точки зрения соблюдения баланса между риском развития ишемических событий и риском кровотечения. Продолжительность лечения составляет 12 месяцев. Лечение может быть продлено до 24 месяцев для отдельных пациентов, поскольку данные о лечении такой длительности ограничены.
Лечение препаратом Ксарелто 2,5 мг следует начинать как можно раньше после стабилизации пациента в ходе текущего ОКС (включая процедуры реваскуляризации).
Лечение препаратом Ксарелто следует начинать минимум через 24 часа после госпитализации. Прием препарата Ксарелто 2,5 мг следует начинать тогда, когда парентеральное введение антикоагулянтов обычно прекращается.
Препарат Ксарелто 2,5 мг следует принимать по одной таблетке два раза в день.
Препарат Ксарелто 2,5 мг следует принимать независимо от приема пищи.
Если доза пропущена, пациент должен продолжить прием препарата Ксарелто 2,5 мг в обычной дозе, то есть в следующий запланированный в соответствии с рекомендациями прием.
Если пациент не способен проглотить таблетку целиком, таблетка Ксарелто может быть измельчена или смешана с водой или жидким питанием, например, яблочным пюре, непосредственно перед приемом. Измельченная таблетка Ксарелто может быть введена через желудочный зонд. Положение зонда в ЖКТ необходимо дополнительно согласовывать с врачом перед приемом Ксарелто. Измельченную таблетку следует вводить через желудочный зонд в небольшом количестве воды, после чего необходимо ввести небольшое количество воды для того, чтобы смыть остатки препарата со стенок зонда.
Для чего назначают препарат Ксарелто?
Ответ
Ксарелто назначается в основном для следующих целей:
1. Профилактика и лечение тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА): Ксарелто часто назначается для предотвращения образования тромбов у лиц, перенесших серьезную ортопедическую операцию, например, замену коленного или тазобедренного сустава.
2. Снижение риска инсульта при фибрилляции предсердий (ФП): Ксарелто назначается лицам с неклапанной фибрилляцией предсердий - состоянием, характеризующимся нарушением сердечного ритма, - для снижения риска образования тромбов и последующего инсульта.
3. Профилактика повторных сердечно-сосудистых заболеваний: Ксарелто может быть назначен лицам, недавно перенесшим инфаркт или имеющим стабильное заболевание коронарных артерий.
4. Лечение острого коронарного синдрома (ОКС): Ксарелто в сочетании с другими препаратами может применяться для лечения ОКС, включающего такие состояния, как нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда (сердечный приступ), с целью предотвращения дальнейшего тромбообразования и улучшения состояния больного.
Важно отметить, что принимать Ксарелто следует только под наблюдением и по назначению медицинского работника, который оценит состояние здоровья, индивидуальные факторы пациента и определит необходимую дозировку и продолжительность лечения.
Кому нельзя пить Ксарелто?
Ответ
Несмотря на то что препарат Ксарелто является эффективным антикоагулянтом, существуют определенные ситуации или медицинские состояния, при которых его применение может быть нецелесообразным или небезопасным. Лица, относящиеся к следующим категориям, как правило, должны избегать приема Ксарелто:
1. Аллергия или повышенная чувствительность: Если у вас известна аллергия или повышенная чувствительность к ривароксабану или любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав Ксарелто, следует воздержаться от его применения.
2. Активные кровотечения или нарушения кровообращения: Ксарелто может повышать риск кровотечений. Если у вас в анамнезе имеются эпизоды кровотечений, нарушения кровообращения или любое медицинское состояние, предрасполагающее к кровотечениям, следует воздержаться от приема Ксарелто или применять его с осторожностью.
3. Тяжелые заболевания печени: Ксарелто в основном метаболизируется в печени, и люди с тяжелыми заболеваниями печени могут оказаться не в состоянии должным образом переработать препарат. В связи с этим Ксарелто обычно противопоказан лицам с тяжелой печеночной недостаточностью.
4. Беременность и грудное вскармливание: Ксарелто не рекомендуется принимать во время беременности, особенно в первом триместре, из-за потенциального риска для плода. Кроме того, препарат может проникать в грудное молоко, поэтому обычно рекомендуется не принимать Ксарелто во время кормления грудью.
5. Недавнее хирургическое вмешательство или инвазивные процедуры
Каким другим препаратом можно заменить Ксарелто?
Ответ
В России доступны несколько антикоагулянтных препаратов, которые могут служить альтернативой Ксарелто с аналогичным или близким механизмом действия, в частности, это все препараты, где действующим веществом выступает ривароксабан.
Другими препаратами, обладающими аналогичным действием выступают Эликвис, Варфарин, при этом первый относится к антикоагулянтом прямого, а второй – непрямого действия.
Выбор антикоагулянта должен зависеть от конкретного состояния здоровья, истории болезни и рекомендаций лечащего врача. Очень важно проконсультироваться со специалистом для выбора наиболее подходящего антикоагулянта с учетом индивидуальных особенностей здоровья, тем более, что покупка всех указанных препаратов возможна только по рецепту.
Таблетки Ксарелто принимала по рекомендации кардиолога – он выявил у меня тромбоз. Лечение длилось долго, но главное, что оно мне помогло.
Автор отзыва: Наталья
18 октября 2023
Часто болела голова, невропатолог сказал, что в любой момент может произойти инсульт, поэтому нужно срочно начать лечение средством Ксарелто. Терапия пошла на пользу.
Автор отзыва: Андрей С.
11 октября 2023
С тех пор как я начал принимать Ксарелто для лечения ТГВ, у меня не было новых тромбов. Таблетки легко проглатывать, а дозу, принимаемую один раз в день, легко запомнить., просто поставив напоминалку в телефоне. Но вот его цена...для некоторых цена может оказаться слишком высокой.
Автор отзыва: Андрей68
10 октября 2023
Мой опыт применения Ксарелто при фибрилляции предсердий был в основном положительным. Я заметил уменьшение частоты приступов головокружения, что говорит о снижении риска инсульта. Но имейте в виду, что мелкие порезы и травмы, похоже, кровоточат сильнее, чем раньше.
Автор отзыва: Яков Степанович
09 октября 2023
Ксарелто существенно изменил мою повседневную жизнь после операции на колене. Он отлично помогает предотвратить образование тромбов. Таблетки, принимаемые один раз в день, также просты в применении, хотя важно принимать их вместе с пищей. Из минусов - небольшие кровотечения, особенно носовые. Всегда следуйте рекомендациям врача при приеме препаратов для разжижения крови.
Автор отзыва: Ангелина Павловна
30 сентября 2023
"Ксарелто помог в улучшении состояния, но вызвал несколько нежелательных реакций. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом.
Автор отзыва: Владислав Киселев
29 сентября 2023
Ксарелто эффективен в лечении венозных заболеваний. Важно соблюдать дозировку. Наблюдаю улучшения у своих пациентов. Рекомендую!
Автор отзыва: Людмила Григорьева
28 сентября 2023
Ксарелто — мой выбор для профилактики тромбоза. Легкость в применении, отсутствие побочных эффектов. Чувствую себя намного увереннее
Автор отзыва: Константин Наумов
27 сентября 2023
Лечение таблетками Ксарелто перенесла хорошо, осложнений не возникло. Недавние анализы показали, что со здоровьем у меня произошли положительные изменения.
Автор отзыва: Елена
14 сентября 2023
Использование препарата Ксарелто по 15 мг в сутки мне назначил наблюдающий невропатолог – он выявил высокий риск развития инсульта. Теперь кровоснабжение мозга в норме.
Автор отзыва: Даня
05 сентября 2023
Ксарелто мне назначили для профилактики инсульта. Средство принимала по схеме, составленной врачом. Сейчас, после завершения курса, могу сказать, что средство хорошее.